СлучаЕн спътник, 

С който трябва да се научим да се справяме 

Нашият приятел - депресията

Защо ни е важно да говорим в обществен план за депресията и цялостно за психичната устойчивост и здраве?

Средата и темповете, с които живеем често не ни позволяват да си осигурим достатъчно „точки на стабилност”, чрез които да си позволим да сме по-устойчиви на постоянните промени и несигурност, които имаме от средата като условия. За това говорят и статистиките не само в световен мащаб, точно в тях можем да открием и колко висок е процента  от заболявания, които имат пряка връзка със стреса.

Депресията е едно от най-често срещаните състояния, които подценяваме, с които предпочитаме да се справим сами „без много шум” и разговори с близки и специалисти, които да ни помогнат да се справим по-лесно.

Няма съвсем точни статистики, за България и е трудно да се каже колко хора точно преминават през това състояние, защото особеностите на културата на региона са превърнали темата в табу и рядко обсъждаме дори със собствените си лекари симптоми, които са част от проявленията на депресията.

Депресията е много често невидим спътник, а понякога и видим в живота на много хора. Почти всеки човек поне веднъж в живота си се е чувствал безпомощно и все едно е попаднал в коловоза на безнадежността, от която няма връщане назад. Какво е чувството ли? То може да се прояви с промяна в това как се чувствате в обичайни ситуации, как работите, как се храните и дори на режима  ви на  сън. Много често се смята, че депресията се свързва с лошо настроение, усещане за безпомощност и безпътица, но тя може да има и своите нетипични проявления, които са в резултат на социалните очаквания към нас, а именно прикрита депресия „зад усмивка”.

Онези, които са влезнали в официалните статистики, могат да бъдат видяни в данните, които предоставят НСИ, но със сигурност те са много под реално преминаващите през депресивни състояния.

Понякога чувствали ли сте се, че сте „по средата на нищото” или в „безтегловност”?  Чувствали ли сте празнота или да поглеждате с апатичност хората или нещата, които са ви носили радост или дори да ви дразнят?  Все едно някой ви е завързал превръзка на очите и е взел всичките ви сили, които ви карат всяка крачка да е правена с изключително усилие. Дори тежестта в гърдите ви е все едно, че едно са ви нужни много сили, за да влезне кислород в дробовете ви.  

Депресията, освен невидим спътник е и защитен механизъм, тя е сигнал, че сме пропуснали да се справим с някои от емоциите си, не сме ги преработили, скътали сме ги зад някой ъгъл на душите си и сме ги изоставили да им обърнем внимание, когато „имаме време”, „когато имаме повече сили” или просто в „някои по-добри времена”. И точно онези непреработени емоции са усилили товара ни, които в един момент толкова много ни натежават, че ни пречат дори да станем и да свършим обикновени ежедневни дейности.

Но това не е вашият товар, а този на вашия невидим приятел депресията.  Как можете да разпознаете, че сте приели в близкия си приятелски кръг депресията?

Как да разпознаете някои от симптомите?

  1. Чувствате се безпомощно – не виждате как да се справите със ситуацията, в която сте изпаднали или все едно сте се събудили на място, от което не знаете как да се приберете отново в „зоната си на комфорт”.

  2. Изгубили сте интерес към ежедневните си дейности – не се интересувате от нищо, което до този момент ви е носило удоволствие. Променяте дори навиците си за поддържане на външния ви вид, не се занимавате с любимите си хобита, ограничавате социалните си контакти и дори изгубвате интерес към интимния си партньор (или спирате да правите секс).

  3. Имате промяна в съня си – независимо дали проявлението е в това да спите повече часове и да не ви се иска да се събуждате или да не спите въобще, дори и да се чувствате изтощени. Промяната в режима ви за спане е не само симптом, но и утежняващо обстоятелство, с което да намалите възможностите на организма ви да се справи.

  4. Променили сте хранителния си режим – драстично намаляване или увеличаване на апетита, които водят до промяна в теглото ви като всяка промяна, която води до отклонение от 5% месечно и повече процента е симптом, на който трябва да бъде обърнато внимание.

  5. Ядосвате се или сте по-раздразнителни – промените в настроението без да има видима причина или ако се случва прекалено лесно, дори за ежедневни ситуации.

  6. Имате усещането, че енергията ви си е отишла – дори дейности, в които не сте влагали никакво усилие вече взимат цялата ви енергия или изискват специална подготовка и мобилизация.

  7. Все по-често ви боли нещо – глава, гръб, мускули и имате чести стомашни болки. Появяващите се все по-често физиологични болки, особено без видими причини са един от най-честите симптоми за депресия.  

  8. Имате проблем с концентрацията -  все повече хора имат проблеми с концентрацията и един от основните проблеми са високите нива на стрес, както и много разсейващите фактори като социалните мрежи. Но липсата на концентрация и лесно отклонение на вниманието са съпътстващи при депресивен епизод.  

  9. Изгубили сте усещането си за това, че нещата, които правите имат смисъл – усещането за смисъл води до увеличаване на удовлетворението от собствените умения и нещата, които сте свършили. Обратното ви води до усещане, че не правите нещата както трябва и според начина, по който ги искате, което веднага усилва неудовлетворението и загуба на увереност. Загубата на увереност повлиява веднага на резултатите и на качеството на живот.

  10. „Движите се по ръба” - проявявате рисково поведение като да шофирате рисково, употребявате със забранени субстанции, лекарства или алкохол, практикувате екстремни спортове, за които нямате необходимия опит.

VS

Има ли различни проявления на депресивните състояния според пола?

Тъй като депресивните състояния засягат сериозно емоциите и мъжете и жените демонстрират различно поведение в следствие на тях, което е често и полово рамкирано, то можем да кажем, че се наблюдават и вариации според пола.

  1. При жените често депресивните симптоми са съпроводени от чувство на вина, промяна в теглото, проблеми със съня, както и може да демонстрират прекомерна или социално неприемлива емоционална реакция.  Депресивните състояния при жените повлияват хормонални промени, които влияят на менструациите, възможносттите за забременяване и влизане в менопауза.

  2. Докато при мъжете по-чести се наблюдава оплаквания от изтощения, проблеми със съня, загуба на интерес към работа или хобита, както и с прояви на раздразнителност. Също така проявяват агресия, гняв, безразсъдно поведение и злоупотреба с алкохол (или други субстанции).

 

Има ли различни проявления на депресивните състояния според възрастта?

  1. При тинейджърите често се наблюдават проявления като честа раздразнителност, гневни реакции или различни форми на протест. Възможни са и физиологични прояви като главоболия, стомашни проблеми или различни форми на физически болки (например мускулни).

  2. Депресивните симптоми биха могли да бъдат разпознати при по-възрастни хора като прояви на занемаряване на външния вид, неглижиране на критични за здравето действия като невзимане на лекарства, различни видове физиологични болкови симптоми, с които няма причина, изтощение и проблеми с паметта.

Страшно ли е, ако разпознаете повечето гореспоменати симптоми?

Не, ако вземете мерки, но ако оставите да отмине, без да предприемете някакви действия е възможно да се влоши и превърне в по-дълбочинно състояние, което да промени не само начина, по който се чувствате, но и да влоши сериозно качеството ви на живот и взаимоотношенията с всички, с които общувате

Защо повечето хора пренебрегват, че е възможно да преминават през депресивно състояние?

Най-вече защото проявата на подобни емоции и признанието, че "може би" имаме проблем, свързан с емоциите, които проявяваме е възприеман като проява на слабост според днешните стандарти.

Особено, когато е свързано с усещането за социална успешност, както и като изградено поведение на работното ни място. В света на бизнеса много се говори за емоционална зрялост, но в действителност емоциите за много малък приоритет, освен, ако не започнат да вредят на резултатите. Рядко се взимат мерки навреме, дори и средата да е токсична.

Много хора преминават през депресивни състояния без да се обърнат към специалист за помощ, както и без да вземат необходими мерки (с изключение на това, че някои започват да пият медикаменти, за да потушат симптомите, проявяващи се с емоционални и физиологични болки). Временното потушаване на симптомите, може да ви позволи да съберете сили, за да се справите, но ако не е направено от специалист би могло да задълбочи състоянието ви като например да започнете да пиете с години обезболяващи или антидепресанти, които не подобряват състоянието  ви, а само притъпяват вашите реакция към основната причина за него.

Рискови фактори за влизане в депресивни състояния 

Всяка една ситуация, с която не можем да се справим в личния си и професионален живот, в следствие на която усещаме, че сме се провалили, на загуба, че нямаме сили да се справим или отлагаме за “по-добър момент”, би могла да стане причина за това да отключим депресивни симптоми. Рядко депресията може да е в резултат на единична кризисна ситуация за нас, но можем да си спомняме конкретен случай, в който ни е „преляла чашата” и след този случай вече не се чувстваме същите. Друга е ситуацията, когато претърпяваме сериозна криза или загуба като смърт на близък. Тогава може да се очаква не само проявата на депресивна симптоматика, но е и задължително да вземем необходимите мерки, за да се справим. При всички положения да се открие и разбере причината би могло да помогне да се справи по-бързо и устойчиво със състоянието на депресия. Например ако причината за състоянието на депресия е развод, след който се чувствате самотни или ако останете без работа, действията, като намиране на нова среда от близки и познати и намиране на нова работа биха могли да са по-силна причина за справяне с депресия, отколкото само за взимате антидепресанти.

Кои са рисковите фактори, които увеличават възможността да преминем през депресивно състояние? 

  • Ако живеем в самота и изолация – липсата на социални контакти са една от базовите нужди, които биха могли да ни поддържат в баланс и да ни предпазят от това да се самоизолираме с проблемите, които „ни заливат един след друг, докато виждаме, че не можем да се справим с тях”. Със сигурност самоизолацията и самотата са не само причина, но и един от симптомите, че човек преминава през депресивно състояние. Липсата на подкрепа е една от основните причини, която може да ни накара да се чувстваме нещастни.

  • Семеен статус или проблеми в любовните взаимоотношения – са една от основните причини, които биха могли да „разклатят” нашето душевно спокойствие и да ни накарат да се почувстваме бързо и за дълъг период от време нещастни. Например разводът или раздяла след дълга връзка са на едно от първите места по причини за влизане в депресивно състояние.

  • Сериозни стресови ситуации - Емоционален, физически тормоз, липса на работа, финансови проблеми увеличават нивата на стрес и тревожност и биха могли да станат причина за депресия.

  • Хронична болест или постоянен болков синдром – нелекуваните болки, неправилно диагностициране или диагностициране със сериозно заболяване биха могли да насадят чувство за безнадеждност и да доведат до депресия.

  • Личностови характеристики – независимо дали сте унаследили или усвоили от средата, личностните характеристики могат да са „най-благодатната среда”, в която да се развият депресивните състояния. Например ако нивото ви на тревожност се повишава значително дори при най-елементарни ежедневни ситуации и сте склонни да реагирате по-емоционално, ако сте склонни да имате по-негативна нагласа, имате ниска самооценка или сте по-само критичен.

  • Фамилна история с депресивни състояния – винаги може да помогне да се обяснят първопричините или предразположеността към влизане в депресия. Когато сте наясно, че има подобна предразположеност, ще имате възможност да вземете предварително мерки за изграждане на механизми на устойчивост, с които да укрепите своите способности за реакция на ситуации, които усилват тревожността ви.  

  • Ранна детска травма – прекомерни нива на стрес в детските години винаги оказват негативно влияние върху механизмите за справяне, както и за появата на физиологични състояният, които да се превърнат в болест. Затова стресът в детските години може сериозно да повлияе на физиологичното, но и менталното здраве на вече посрастналото дете, когато то поеме сериозните си ангажименти в живота и да се окаже, че е с много изчерпан запас за справяне.  

  • Алкохолни или други зависимости – те намаляват възможностите за справяне на организма с всякакви и физиологични и психологически състояния, както и като реакция на стреса, който идва от средата. Дори ежедневни ситуации, биха могли да бъдат възприемани като изключително стресиращи и истинско предизвикателство, когато сте под влиянието на медикаменти.

Как можете да се справите? 

Когато сте в депресия усещането, че няма изход, няма светлина в тунела, може да бъде много изпепеляващо. За да може да се справите трябва да започнете да правите малки стъпки , така че да успеете да постигнете стабилност в емоциите си, както и да укрепите реакциите си към средата.

  • Срещите с други хора – самотата и изолацията засилват депресивните симптоми, така че редовните контакти с други хора, подобряват усещането, че не сте сами. Дори и това да поговорите, когато не се чувствате добре може значително да подобри състоянието ви. Има обаче условия това да се случи наистина ефективно и това е свързано с това да могат да ви изслушат спокойно и с внимание, без да ви съдят или да ви отклоняват с други теми.

  • Движение – движението е от изключителна важност, когато сте в депресия. Редовното движение, може да бъде толкова ефективно колкот антидепресантите в случая със справяне с депресивната симптоматика. Дори и в случаите, в които разходката е кратка, в която можете да послушате любимата си музика, могат да ви осигурят сигурен напредък за справяне. Същата работа би свършило и танци на любимата ви музика.

  • Ангажираност и различни дейности – имате дни, в които не ви се събужда и става от леглото, както не ви се вижда с никого и не ви се занимава с нищо, но ангажираността с дейности, които ще ви донесат радост, ще подпомогнат в един момент да се промени светоусещането ви. Такива дейности могат да са това да се грижите за домашен любимец, да излезнете сред природата, да се занимате с някое от любимите ви хобита и други дейности, които ви носят удоволствие.  

  • Хранителен режим – това, с което се храните и пиете може значително да подобри или утежни състоянието, в което се намирате. Трябва да ограничите всички рафинирани храни, кофеин, алкохол, захари, както и да увеличите всички храни, които съдържат полезни за организма и повлияване на настроението витамини и минерали.

А ако тези промени не повлияват състоянието ви достатъчно в период от един месец е време да потърсите професионална помощ. Професионална помощ бихте могли да получите от специалисти, които имат не само добро формално образование, но и опит с подобни състояния. Традиционните подходи от такива специалисти включват:

  • Терапия – специалисти терапевти, най-вече психолози и психиатри, които използват подобни методи, биха могли да ви помогнат чрез специализирани подходи и инструменти да излезнете от депресивния епизод. Както и да ви мотивират да предприемете необходими действия за справяне. Също така биха могли да ви помогнат да изградите умения, които да усилят устойчивостта ви и да не допускат да влизате в такива състояния. Ако не никога, то поне да не е често, както и да изградите механизми за справяне .

  • Медикаменти – в някои състояния медикаментите са задължителни, така че да се облекчи състоянието на страдание или заплаха, например в случаите на опасност от самоубийство. Медикаментите сами по себе си облекчават симтомите, но не ви решават категорично и дългосрочно проблема, който ви е довел до депресивно състояние. Също така трябва да се вземе под внимание, че повечето медикаменти могат да предизвикат странични ефекти, които да навредят на здравето ви.

Можем ли да помогнем на човек в депресия? 

Можем като го подкрепим на направи промяна и стъпки в някои от посочените горе точки или да потъвсите специалист, с който да му помогнете. Това, което е важно да знаете, че никой не може да помогне на човек в депресияно състояние, дори и да направите всички точки изчерпателно и да се посъветвате със специалист, ако той сам не направи усилие за промяна. 

  • Ако смятате, че компанията ви има нужда от програма да подобряване на корпоративното здраве ние бихме могли да бъдем полезни – без излишна скромност ще кажем, че сме едни от най-добрите в създаване на корпоративни програми, които повишават ефективността и удовлетвореността на служителите чрез въвеждане на програми за превенция и подобряване на здравето, мотивацията и ефективността на служителите. Специално внимание обръщаме на програми за ментално здраве, които подобряват самооценката, повишават ефективността и увеличаване на устойчивостта, както и усещането на служителите, че компанията се грижи за тях. 

  • Индивидуални корпоративни консултации - компаниите често изпадат в кризисна ситуация, когато техен служител изпадне в депресивно или друго състояние, в което настъпват преки вреди за бизнеса им, поради поведението на служителя. Често тези ситуации имат предистория, в която са могли да бъдат забелязани различни сигнали, чрез които да се вземат превантивни мерки. 

  • Имате нужда от специалист  – Ние работим с много опитни специалисти, от биха могли да ви помогнат, ако имате нужда от индивидуална консултация със специалист (психолог или психиатър).